Pigmento y peelings · Melasma

Tratamiento para el melasma en Bogotá

El melasma no se borra · se controla con método

El melasma es una pigmentación crónica que responde al sol, a la luz visible, al calor y a las hormonas. Por eso ningún tratamiento aislado lo resuelve y los atajos agresivos suelen empeorarlo. En iki se trata con un plan escalonado · primero lo que protege, después lo que aclara.

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Médica de iki aplicando mesoterapia despigmentante en el pómulo de una paciente, en Usaquén, Bogotá
Antes y después · pacientes de iki

Resultados en manchas y pigmento · identidad protegida

Fotografías de pacientes atendidos en iki, publicadas con su autorización y con la identidad cubierta. Cada caso tuvo su propio diagnóstico y plan; el tratamiento exacto puede combinar varias técnicas. Los resultados varían según cada paciente. Ver todos los casos.

En resumen

El tratamiento para el melasma combina fotoprotección diaria, activos que frenan la producción de melanina y procedimientos que aclaran el pigmento, en etapas. En iki, en Bogotá, el plan puede incluir mesoterapia con ácido tranexámico, peelings despigmentantes y el protocolo Cosmelan; el láser Q-Switched se reserva para casos seleccionados. El melasma no se cura: se controla, y requiere mantenimiento.

Qué es
Pigmentación crónica y recurrente
Enfoque
Plan escalonado · por etapas
Base del plan
Fotoprotección diaria, también frente a la luz visible
Herramientas
Tranexámico · peelings · Cosmelan · láser seleccionado
Primeros cambios
Progresivos · semanas a meses
Mantenimiento
Siempre · el melasma tiende a volver

Para quién es · y para quién no

Indicado cuando

  • Manchas simétricas en mejillas, frente, labio superior o mentón
  • Melasma que aparece o empeora con el embarazo, los anticonceptivos o el sol
  • Personas que ya probaron cremas o peelings sin un plan de mantenimiento
  • Quien está dispuesto a sostener protección solar y rutina a largo plazo

No es el momento si

  • Embarazo o lactancia · se prioriza la protección solar y se pospone lo demás
  • Quien busca un láser de una sesión que lo borre · esa promesa no es honesta
  • Temporada de sol intenso sin posibilidad de protegerse · conviene esperar
  • Manchas asimétricas o que cambian de forma, color o tamaño · primero se estudian

La indicación final la define el médico en la valoración. Los resultados varían según cada paciente.

Tratamiento para el melasma en iki · plan escalonado

El orden importa. Si se empieza por el procedimiento más fuerte y se deja la base para después, el melasma suele volver con más fuerza.

  1. Diagnóstico

    Se confirma que es melasma y no otra mancha, se estima si el pigmento es más superficial o más profundo y se revisan los desencadenantes: sol, calor, anticonceptivos, embarazos y cosméticos irritantes.

  2. Base · fotoprotección y rutina

    Protector de amplio espectro con color, que filtra también la luz visible, reaplicado durante el día, y una rutina despigmentante en casa. Sin esta etapa, nada de lo siguiente se sostiene.

  3. Mesoterapia con ácido tranexámico

    Microinyecciones superficiales de ácido tranexámico sobre la zona, que ayuda a reducir las señales que activan la producción de melanina. Se hace en series que define el médico.

  4. Peelings despigmentantes o Cosmelan

    Según la piel, peelings de ácido tricloroacético a baja concentración o de ácido ferúlico en serie, o el protocolo Cosmelan cuando el melasma es resistente.

  5. Láser solo si está indicado · y mantenimiento

    El Q-Switched Nd:YAG del Stellar M22 se usa en casos seleccionados, con parámetros conservadores. Después viene la fase más larga: mantenimiento y controles.

Qué aporta

Por qué vuelve

Las células que producen pigmento en el melasma son hiperreactivas: responden al sol, a la luz visible, al calor y a las hormonas. Aclarar la mancha no apaga esa tendencia · por eso existe el mantenimiento.

Qué no hacer · láser agresivo

Los láseres de alta energía calientan la piel y pueden provocar rebote o manchas nuevas. En melasma, más energía no significa mejor resultado.

Qué no hacer · IPL sin criterio

La luz pulsada sirve para manchas solares y enrojecimiento, pero sobre el melasma puede oscurecerlo. Se usa solo si el diagnóstico lo permite.

Por qué un plan escalonado

Cada etapa actúa sobre un mecanismo distinto y prepara la siguiente. Así se reduce el riesgo de irritar la piel y de provocar más pigmento.

Tecnología con indicación

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Plan combinado · sin un solo equipo

El tratamiento del melasma en iki no depende de una máquina. Combina mesoterapia con ácido tranexámico, peelings despigmentantes como el ácido tricloroacético a baja concentración o el ácido ferúlico, el protocolo Cosmelan y, en casos seleccionados, el Q-Switched Nd:YAG del Stellar M22. El médico decide el orden y la intensidad según la piel y la respuesta.

Resultados y cuidados

Con un plan constante, el melasma suele verse más claro y menos contrastado en semanas a meses. El grado de mejoría depende de la profundidad del pigmento, del fototipo y de la constancia con el sol. Recaer en vacaciones, en temporadas de sol o con cambios hormonales es parte de la condición, no un fracaso: por eso el mantenimiento se planea desde el inicio.

Cuidados después de la sesión

  • Protector solar con color todos los días, reaplicado cada 3 a 4 horas
  • Sombrero y sombra en exteriores · el calor también activa el melasma
  • Evitar exfoliantes agresivos y remedios caseros como el limón
  • Mantener la rutina despigmentante aunque la mancha ya se vea más clara
  • Contar al médico cualquier cambio de anticonceptivo, embarazo o medicación

Los resultados varían según cada paciente.

Se combina con

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el mejor tratamiento para el melasma?

No hay uno solo. El mejor resultado suele venir de combinar fotoprotección diaria, una rutina despigmentante y procedimientos en etapas, como mesoterapia con ácido tranexámico, peelings despigmentantes o Cosmelan. El orden y la intensidad dependen del tipo de melasma, del fototipo y de lo que ya se haya probado. Eso se define en la valoración.

¿Es efectivo el láser para el melasma?

Puede ayudar en casos seleccionados, pero no es la primera línea. El melasma reacciona al calor, y un láser mal indicado o demasiado intenso puede producir rebote o manchas nuevas. En iki, cuando se usa, es el Q-Switched Nd:YAG con parámetros conservadores y dentro de un plan con cremas, protector y mantenimiento.

¿Qué vitamina quita el melasma?

Ninguna vitamina lo quita por sí sola. La vitamina C tópica ayuda como antioxidante y aclarante suave dentro de una rutina, y la niacinamida también tiene un papel. El ácido tranexámico, que se usa en mesoterapia, no es una vitamina: es un medicamento que el médico indica tras la valoración. Los suplementos sin indicación no reemplazan el plan.

¿El melasma se cura?

No se cura · se controla. Los tratamientos pueden aclararlo de forma importante, pero la tendencia a reaparecer se mantiene con el sol, el calor, la luz visible y los cambios hormonales. Por eso la protección solar diaria y el mantenimiento son parte del tratamiento, no un paso opcional.

¿Por qué vuelve el melasma después del tratamiento?

Porque las células que producen el pigmento siguen siendo reactivas aunque la mancha se aclare. Una tarde de sol sin protección, el calor intenso, un embarazo o un cambio de anticonceptivo pueden reactivarlo. Recaer no significa que el tratamiento falló · significa que la condición necesita control continuo.

¿Sirve la luz pulsada (IPL) para el melasma?

Con mucha cautela y rara vez como primera opción. La IPL es útil para manchas solares y enrojecimiento, pero en el melasma puede oscurecer la piel si se usa sin criterio. Por eso en iki se diferencia primero el tipo de mancha. Si hay melasma y manchas solares a la vez, se decide qué tratar primero.

¿Se puede tratar el melasma en el embarazo?

Durante el embarazo y la lactancia se priorizan el protector solar con color, la sombra y una rutina segura para esa etapa. Los procedimientos y varios activos despigmentantes se posponen. Muchas manchas cambian después del parto, así que conviene una nueva valoración al terminar la lactancia.

¿Cuánto cuesta el tratamiento del melasma en Bogotá?

Depende del plan: no cuesta lo mismo una serie de mesoterapia que un protocolo Cosmelan o una combinación por etapas. También influyen la extensión y la profundidad del melasma. El valor del plan completo se entrega por escrito en la valoración gratuita. La valoración en iki es gratuita · 45 minutos.

Para leer antes de la cita

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